重慶勞務外包代理機構，重慶職工五險交納，重慶三方社保代繳

明年元旦起 持重慶職工醫保卡看普通門診也能報銷了

12月22日，重慶市職工醫保門診共濟保障機制改革新聞發布會宣布：2024年1月1日起，重慶市職工醫保門診共濟細則將正式施行。這項改革的內容是什么？將給市民看病就醫帶來哪些變化？

改革將帶來哪些變化？

持職工醫保卡看普通門診可以報銷了 報銷起付標準在職人員200元 退休人員100元

仲姝婕介紹，職工醫保門診共濟保障改革的對象是重慶市職工醫保的參保人員，不論是單位參保人員還是靈活就業人員以個人身份參加重慶市職工醫保，不論是在職人員還是退休人員，都可以享受門診共濟保障待遇。

仲姝婕稱，此次改革主要有四個方面的政策措施，即“一增加、一調整、一延伸、兩擴大”。

“一增加”：建立普通門診統籌保障機制。將普通門診醫療費用納入醫保統籌基金報銷范圍。符合醫保規定的費用門診報銷比例為：二級及以下醫療機構60%、三級醫療機構50%，退休職工在此基礎上增加10個百分點。報銷起付標準在職人員200元，退休人員100元；年度最高支付限額在職人員為3000元/年，退休人員為4000元/年。

“一調整”：調整個人賬戶計入結構。在職職工個人賬戶調整為：個人繳納的基本醫療保險費仍然保留在個人賬戶，單位繳納的基本醫療保險費則計入統籌基金，建立普通門診保障機制。

隨單位參保、個人二檔參保退休人員個人賬戶調整工為：由統籌基金定額劃入，70歲以下退休人員劃入105元/月，70（含）歲以上退休人員劃入115元/月。

“一延伸”：將統籌基金支付延伸到符合條件的定點零售藥店，參保人除了在定點醫療機構就診，可以持醫療機構外配處方在定點零售藥店結算購藥，符合規定的費用納入統籌基金的支付范圍。

“兩擴大”：擴大個人賬戶使用范圍，家庭成員之間可以共濟使用；個人賬戶除了可以繼續在定點醫療機構或定點零售藥店按規定使用外還可以用于配偶、父母、子女參加城鄉居民醫保等的個人繳費以及退休人員本人的職工大額醫療互助保險繳費；擴大門診保障病種，將普通門診發生的不屬于門診特病的病種納入保障范圍。

重慶市職工醫保門診共濟細則將從2024年1月1日起施行。

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