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鄭州居民醫保門診年度支付限額提至300元

近日，記者從鄭州市醫療保障局獲悉，從今年起，鄭州市調整城鄉居民醫保門診醫療費用保障水平，居民醫保門診年度最高支付限額由150元調整為300元。

普通門診統籌起付標準按次設定，每次40元，一天（自然日）內在同一門診統籌定點醫療機構多次就診的負擔一次起付標準，鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站、所）、村衛生室等基層定點醫療機構不設起付標準，年度最高支付限額由150元調整為300元，限當年使用，下年度不結轉、不累計；起付標準以上、最高支付限額以下的政策范圍內普通門診醫療費用，由居民醫保統籌基金按比例支付，在省級三級甲等定點醫療機構門診就醫支付比例為45%，省、市、縣其他等級定點醫療機構門診就醫支付比例為55%；基層定點醫療機構門診就醫支付比例為65%。

同時，自2024年1月1日起，鄭州市提高城鄉居民醫保生育醫療補助，其中，自然分娩由700元調整為1000元，剖宮產由1600元調整為2000元。

此外，今年起，靈活就業人員參加鄭州市職工基本醫療保險的，應當同時參加生育保險。靈活就業人員生育保險費由個人按月繳費，繳費基數與其參加職工基本醫療保險繳費基數一致，繳費標準為本人參保繳費基數的1%，足額繳納生育保險費即可按規定享受職工生育醫療保險待遇。

河南全省范圍內統一醫保待遇享受起止時間

為解決轉移接續期間待遇享受時間不統一、個人賬戶資金轉移周期長的問題，河南省醫保局日前出臺了基本醫療保險關系轉移接續經辦規程，在全省范圍內統一醫保待遇享受起止時間，調整優化個人賬戶資金轉移方式，著力推進全省醫保關系轉移接續工作提質增效。

據悉，此次規程適用于職工基本醫療保險參保人員（不含退休人員，以下簡稱職工醫保參保人員）和城鄉居民基本醫療保險參保人員（以下簡稱居民醫保參保人員）因跨統籌地區就業、戶籍或常住地變動，按規定辦理醫療保險關系轉移接續，包括個人醫保信息記錄的傳遞、職工醫保個人賬戶（以下簡稱個人賬戶）資金的轉移和醫保待遇銜接的處理。

明確參保人員跨統籌地區流動，不得重復參保和重復享受待遇。依據職工醫保、居民醫保不同制度之間的轉移接續，將基本醫療保險關系轉移接續區分為：在制度內轉移接續方面，職工醫保參保人員跨統籌地區就業，轉出地已中止參保，在轉入地按規定參加職工醫保的，應申請轉移接續；居民醫保參保人員因戶籍或常住地變動跨統籌地區流動的，在轉入地不再辦理基本醫療保險關系轉移接續，按規定參加轉入地下一年度居民醫保。在跨制度轉移接續方面，職工醫保參保人員跨統籌地區流動，轉出地已中止參保，在轉入地按規定參加居民醫保的，可申請轉移接續；居民醫保參保人員跨統籌地區流動，轉出地已中止參保，在轉入地按規定參加職工醫保的，可申請轉移接續。

駿伯簡介：

駿伯人力成立于2003年3月，具有豐富的行業經驗，被國家人社部評為“全國人力資源誠信服務示范機構”，入選“廣東省重點商標保護名錄”。駿伯人力總部在廣州，全國共有345個服務網點，共設華南、華北、華東、華西、華中等五個大區，業務遍及全國各地，網點輻射中國大陸31省市，直屬分公司覆蓋全廣東21地市。

駿伯人力是中國最早從事第三方人力資源服務的專業機構之一，是業內的全國性知名品牌。主要提供社保外包、人才派遣、業務外包、高端獵頭等服務。作為行業的領導者，駿伯人力受國家立法機構的邀請，參與行業的標準制定及相關立法工作，曾參與國家《工資支付保障條例》、《勞務派遣暫行規定》等法規的制定。

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