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《成都市醫療保障局等5部門關于優化調整生育醫療待遇政策的通知》政策解讀
(一)優化調整城鎮職工生育醫療待遇標準。參加成都市生育保險的女職工及男職工配偶,或成都市城鎮職工基本醫療保險參保人員,生育時符合待遇支付條件的,產前檢查費定額補助標準調整為1000元;生育醫療費標準調整為順產5000元、難產(含剖宮產)6000元限額支付,生育多胞胎的每多一個嬰兒增加1000元。同步對終止妊娠相關待遇進行適度調整。
(二)優化調整城鄉居民生育醫療待遇標準。參加成都市城鄉居民基本醫療保險的參保人員,生育時符合待遇支付條件的,產前檢查費定額補助標準調整為700元;生育醫療費調整為順產3000元、難產(含剖宮產)4000元限額支付,生育多胞胎的每多一個嬰兒增加1000元。同步對終止妊娠相關待遇進行適度調整。
(三)為保障醫保基金使用效率和落實合規保障,以基本醫療保險目錄為基礎,參保人員生育或終止妊娠發生的醫療費用在限額內不設起付線;不足限額支付標準的,其政策范圍內醫療費用實行據實支付。
《通知》將于2024年6月1日起正式實施。
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