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4月1日起 成都試點工傷保險跨省就醫直接結算
今年2月下發通知明確,自4月1日起,全國各省份將試點開展工傷保險跨省異地就醫直接結算,各省份和新疆生產建設兵團人社部門將選擇40%以內的本省地市啟動試點。成都市已被確定為此次試點城市之一。
據了解,本次納入異地就醫人員范圍有三類,包括異地轉診轉院、異地長期居住、常駐異地工作的工傷職工,這三類工傷職工參加工傷保險并已完成工傷認定、工傷復發確認、工傷康復確認或輔助器具配置確認后,就可以申請辦理跨省異地就醫住院工傷醫療費用、住院工傷康復費用和輔助器具配置費用直接結算。
據成都市社保局相關負責人介紹,工傷職工在跨省異地就醫前,應向參保地社保經辦機構進行備案,經審核同意后方可在就醫地開通的跨省異地就醫直接結算協議機構持本人社會保障卡(含電子社保卡)直接結算費用。工傷職工可通過國家社會保險公共服務平臺、人社政務服務平臺、掌上12333APP、電子社保卡等全國統一服務入口或參保地社保經辦機構窗口辦理跨省異地就醫備案手續。
值得注意的是,異地轉診轉院的工傷職工,備案有效期為半年;異地長期居住的工傷職工,備案長期有效;常駐異地工作的工傷職工,備案有效期根據派駐時間確定。工傷職工在參保地辦理異地就醫備案后,備案有效期內,可在就醫地多次就診并享受跨省異地就醫直接結算服務;備案有效期結束后仍有異地就醫需求的,需重新辦理登記備案。工傷職工本人不用在參保地和就醫地來回跑腿辦理費用報銷,就診效率更高、結算流程更優。
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