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單位未購買醫(yī)保，員工巨額住院費(fèi)用誰承擔(dān)？法院判了

    若用人單位未給員工繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，員工生病后可享受的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇即醫(yī)?？蓤?bào)銷部分的費(fèi)用，要由誰來買單呢？近日，揭陽市中級(jí)人民法院對(duì)一起勞動(dòng)爭(zhēng)議案作出維持一審的終審判決，揭陽某公司支付吳某基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇20.5萬元。

    2018年3月，吳某入職揭陽某公司。入職后，公司為吳某繳納了養(yǎng)老險(xiǎn)、工傷險(xiǎn)、失業(yè)險(xiǎn)，但未幫他購買醫(yī)療險(xiǎn)。2022年5月，吳某在家期間因病突發(fā)惛迷，隨即被送往醫(yī)院治療。同年12月，吳某出院，住院期間累計(jì)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)21.8萬多元，其中，基本醫(yī)療保險(xiǎn)可報(bào)銷金額為20.5萬元。但因吳某公司未幫他購買醫(yī)療險(xiǎn)，導(dǎo)致20.5萬元可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用無法報(bào)銷，他進(jìn)而要求公司支付全部醫(yī)療費(fèi)用，卻遭到公司拒絕，溝通無果，吳某申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，要求公司支付全部醫(yī)療費(fèi)用。勞動(dòng)仲裁委作出裁決后，吳某、公司雙方均不服，便訴至法院。

    一審法院認(rèn)為，社會(huì)保險(xiǎn)法第二十三條第一款規(guī)定“職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。”揭陽某公司作為吳某的用人單位，有義務(wù)為吳某繳納在職期間的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，因公司未繳納該保險(xiǎn)致使吳某因病住院期間不能享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，應(yīng)向吳某支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇損失。

一審判決后，揭陽某公司不服，提起上訴。

    揭陽中院經(jīng)審理認(rèn)為，一審判決認(rèn)定事實(shí)清楚，適用法律正確，應(yīng)予維持，遂依法作出上述判決。

    經(jīng)辦法官指出，社會(huì)保險(xiǎn)簡稱社保，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)五個(gè)險(xiǎn)種，即人們通常說的“五險(xiǎn)”，保障勞動(dòng)者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下獲得幫助和補(bǔ)償?shù)臋?quán)利，也是我國強(qiáng)制實(shí)行的社會(huì)保障制度。勞動(dòng)法、勞動(dòng)合同法、社會(huì)保險(xiǎn)法等相關(guān)的法律規(guī)定，用人單位需在勞動(dòng)者入職后的三十日之內(nèi)為其辦理社保登記。

    法官提醒，如果用人單位未按期足額為勞動(dòng)者繳納社保，勞動(dòng)者可以向勞動(dòng)部門或社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)舉報(bào)。若因用人單位未繳社保而致使勞動(dòng)者權(quán)益受損，用人單位應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，視情況賠償勞動(dòng)者損失。

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